Comparación de la tasa de detección de adenoma entre la colonoscopia con dióxido de carbono y la colonoscopia totalmente bajo agua: estudio retroscpectivo multicéntrico. Período julio 2017 – julio 2019
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2020 |
| Descripción: | Antecedentes y objetivos: los beneficios de la colonoscopia asistida por agua se han descrito antes; sin embargo, el papel de la colonoscopia totalmente bajo agua es poco conocido ya que cuenta con escasos estudios. El objetivo de este estudio es determinar si existe diferencia en la tasa de detección de adenomas entre la colonoscopia realizada con método totalmente bajo agua (TBA) en comparación con la colonoscopia estándar con distensión del lumen con dióxido de carbono (CO2). Materiales y métodos: estudio multicéntrico y retrospectivo a partir de una base de datos creada prospectivamente, de comparación de dos cohortes. En la colonoscopia TBA el intercambio de agua se realizó durante la inserción y la extracción se realizó bajo el agua. Para la colonoscopia con CO2, tanto la inserción como la extracción se realizaron con CO2. Para ambas técnicas de colonoscopia se utilizó preparación intestinal con dosis dividida. El resultado primario fue la tasa de detección de adenoma general según las dos técnicas de colonoscopia empleadas (totalmente bajo agua e insuflación con dióxido de carbono). Los resultados secundarios fueron tiempo de inserción, tiempo total de colonoscopia, canulación de ciego y válvula ileocecal, dosis de sedación requerida, dolor referido post procedimiento y complicaciones Resultados: la tasa de detección de adenoma para colonoscopia realizada con CO2 fue de un 43%, mientras que, con la colonoscopia TBA fue de un 37% (p=0,315). Para ambas técnicas de colonoscopia se obtuvo una canulación de ciego del 100% y del 97% de válvula ileocecal (p=0,974). Por su parte, el tiempo medio de inserción fue de 6,7 minutos con el método TBA y de 4,9 minutos con CO2 (p< 0,001). La dosis de propofol requerida, el dolor referido por los pacientes y las complicaciones fueron comparables entre ambos grupos de forma no significativa. Conclusión: este estudio no demostró una diferencia estadísticamente significativa en la tasa de detección de adenomas según la técnica de colonoscopia; estos hallazgos deben corroborarse con estudios clínicos randomizados controlados. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/81401 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/81401 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | cancer colorectal colonoscopia totalmente bajo agua tasa de detección de adenoma tamizaje |