Linfohistiocitosis Hemagofagocítica secundaria en adultos: propuesta de una guía clínica para el diagnóstico temprano y el abordaje oportuno del paciente.
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| Author: | |
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| Format: | tesis |
| Publication Date: | 2023 |
| Description: | La Linfohistiocitosis Hemagofagocítica (HLH) secundaria en el adulto es un síndrome clínico en donde la activación excesiva y permanente de los macrófagos y los linfocitos T citotóxicos derivan en una tormenta citoquínica que lleva a falla multiorgánica y eventual fallecimiento, desencadenado principalmente por infecciones, neoplasias o enfermedades reumatológicas. Es de alta mortalidad si no se piensa de manera temprana. Sus manifestaciones clínicas son inespecíficas y compartidas con otras entidades (por ejemplo: el choque séptico), como lo son la fiebre, la hemofagocitosis, la hepatomegalia y esplenomegalia, hiperferritemia, la hipofibrinogenemia y la hipertrigliceridemia. Su diagnóstico es retador, dado que aún se utilizan los criterios revisados en población pediátrica, y es aún más complicado en los pacientes críticamente enfermos, los cuales constituyen un porcentaje importante de estos pacientes. El diagnóstico oportuno de la misma, así como el inicio temprano de tratamiento ha demostrado disminuir la mortalidad por esta patología, por lo que se propone un algoritmo de manejo sencillo y fácil de implementar en los distintos centros de salud. La piedra angular de su tratamiento son el soporte y la terapia antinflamatoria, basada principalmente en el uso de esteroides y etopósido. Terapias inmunomoduladoras innovadoras se encuentran en este estudio |
| Country: | Kérwá |
| Institution: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Language: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/89330 |
| Online Access: | https://hdl.handle.net/10669/89330 |
| Keyword: | ADULTO CIENCIAS MÉDICAS GUÍA CENTRO MÉDICO MEDICINA PREVENTIVA PACIENTE TRATAMIENTO MÉDICO |