Eficacia y seguridad del drenaje biliar guiado por ultrasonido endoscópico en el Hospital San Juan de Dios en el periodo enero 2021 a diciembre 2023
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2025 |
| Descripción: | Antecedentes: El drenaje biliar guiado por ultrasonido endoscópico (EUS-BD) ha surgido como una alternativa terapéutica en pacientes con obstrucción biliar cuando la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) falla. En Costa Rica, los datos nacionales sobre su eficacia y seguridad son limitados. Objetivo: Describir la eficacia y seguridad del EUS-BD en pacientes con obstrucción biliopancreática y CPRE fallida en el Hospital San Juan de Dios, entre enero de 2021 y diciembre de 2023. Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico. Se revisaron los expedientes médicos de todos los pacientes a quienes se les practicó un EUS-BD posterior a una CPRE fallida. Se evaluó el éxito técnico, el éxito clínico (definido como una reducción ≥50% de la bilirrubina total a los 7 días) y los eventos adversos (clasificados según el sistema AGREE). Resultados: Se incluyeron un total de 36 pacientes. La indicación más frecuente fue cáncer de páncreas (69.4%). Las técnicas más utilizadas fueron la coledocoduodenostomía (55.6%) y la hepatogastrostomía (25%). El éxito técnico global fue del 97.2% y el éxito clínico del 85.3%. La tasa de eventos adversos fue del 13.9%, todos de grado 2 o menor, sin mortalidad relacionada al procedimiento. Conclusión: El EUS-BD demostró ser una técnica de rescate segura y eficaz en casos de CPRE fallida, con altas tasas de éxito técnico y clínico y baja incidencia de complicaciones. Estos hallazgos respaldan su consideración como método estándar de rescate. Se requieren estudios prospectivos y multicéntricos para validar estos resultados y fomentar su implementación más amplia en el sistema de salud nacional. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/102440 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/102440 |
| Palabra clave: | Ultrasonido endoscópico Endoscopia Vía biliar Drenaje vía biliar |