Comparación entre el diagnóstico colposcópico e histológico de pacientes con lesiones pre invasoras de cérvix en el Hospital San Juan de Dios entre los años 2020-2021
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2022 |
| Descripción: | INTRODUCCIÓN: El cáncer de cérvix es la neoplasia que ocupó el tercer lugar de frecuencia en mujeres de Costa Rica en el período comprendido entre el 2000 y el 2008. Aunque el cáncer de cérvix ha tenido un descenso del 33% del 2000 al 2012, todavía es una enfermedad de alto impacto en la salud pública. Por tanto, el cáncer de cérvix se debe considerar un problema de salud pública y es de primordial importancia garantizar la ejecución de controles de calidad sobre los procedimientos médicos destinados a su diagnóstico. Mediante este estudio, se desea evaluar, en el Servicio de Ginecología, el grado de correlación obtenida entre los datos colposcópicos y su consecuente reporte histológico. METODOLOGIA: Se estudiaron mujeres mayores a 21 años de edad, de la Consulta Externa de Patología Cervical del Hospital San Juan de Dios, referidas por Papanicolaou alterados de junio del 2020 a junio del 2021. Se realizó un estudio transversal, retrospectivo, descriptivo no intervencionista, donde se revisaron 245 expedientes. Se descartaron aquellos que no cumplían los criterios de inclusión, en los que no se tomó biopsia y los que no tenían adecuada descripción colposcópica, quedando así 77 casos para estudio. La concordancia fue evaluada por medio de la precisión e índice de Kappa. Se determinó adicionalmente la sensibilidad, la especificidad, los valores predictivos negativos y positivos, así como la prevalencia estimada y el porcentaje de la tasa de detección. Todos los análisis fueron desarrollados por medio de R 4.2.1 RESULTADOS Y CONCLUSIONES: La lesión más prevalente por papanicolaou fue ASCUS y por biopsia las lesiones de bajo grado. El porcentaje de concordancia del diagnóstico colpohistológico general es de 58%, con kappa de 30.8%. El porcentaje de coincidencia colpohistologica según médico especialista varío de 71% a 42% con Kappa de Cohen que varió de 52% a 13%. La concordancia según grupo de edad en menores de 30 años fue 68.4 con kappa 34. En el rango de edad comprendido entre los 30 a 49 años fue de 60.5 con kappa 36.6, y en mayores de 50 años fue de 40 con kappa 2.2. La más alta sensibilidad se evidenció en la detección de lesiones de bajo grado que alcanzó un 62.2%. Para las lesiones de alto grado y sin presencia de lesiones presentó la más elevada especificidad con 84.2% y 81.4%, respectivamente. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/87994 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/87994 |
| Palabra clave: | Cáncer de cervix Colposcopico Histologico CÁNCER POLÍTICA DE LA SALUD |