Estudio comparativo de biopsias hepáticas dirigidas por ultrasonido endoscópico y la punción percutánea guiada por ultrasonido transabdominal para el estudio del parénquima hepático: estudio retrospectivo multicéntrico. Periodo 2018-2021
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2022 |
| Descripción: | Antecedente y objetivos: La biopsia hepática guiada por ultrasonido endoscópico (USE) se ha propuesto como una técnica novedosa que podría ofrecer algunas ventajas sobre los métodos tradicionales. El objetivo del presente estudio fue determinar si la calidad de la biopsia guiada por USE fue no inferior a la biopsia percutánea. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo multicéntrico, a partir de una base de datos creada en forma prospectiva de biopsias hepáticas guiadas por USE. Como grupo control, se utilizó un grupo de biopsias percutáneas emparejadas por edad y sexo. El objetivo primario del estudio fue determinar la calidad de la muestra a partir del número de espacios porta y la longitud del cilindro de mayor tamaño. Los objetivos secundarios del estudio fueron determinar la tasa de complicaciones y la estancia hospitalaria posterior al procedimiento. Resultados: Se incluyeron sesenta y seis pacientes. Cuarenta y cinco pacientes en el grupo de biopsia hepática por USE y veintiún pacientes en el grupo de biopsia percutánea. La principal indicación de la biopsia hepática en ambos grupos fue la hipertransaminasemia. Esteatosis/esteatohepatitis fue el diagnóstico histológico más frecuente. La longitud promedio del cilindro de mayor tamaño fue superior en el grupo de biopsias percutáneas (91.9 vs 54.4 mm, p < 0.001), sin embargo, el número medio de espacios porta fue equivalente entre ambos grupos (13 vs 13 espacios porta; p=0,271). La aparición de complicaciones fue superior en el grupo percutáneo, siendo la presencia de dolor la más frecuente (42.9% vs 0.0%, p<0.001). El tiempo de estancia hospitalaria fue considerablemente menor en el grupo de biopsia hepática por USE (1.0 vs. 18.1 horas, p=0.003). Conclusión: La biopsia hepática por USE fue no inferior a la biopsia percutánea y demostró un excelente perfil de seguridad. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/86213 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/86213 |
| Palabra clave: | AASLD CEP CBP DILI EDUS EHNA FNA FNB HAI MAFLD OMS USE VHB |