Resultado del uso de la claritromicina en la ruptura prematura de membranas alejada de término en el Servicio de Obstetricia del Hospital De Las Mujeres Adolfo Carit Eva en el período de enero del 2013 a enero del 2018: estudio de cohorte observacional retrospectivo
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| Autores: | , |
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2021 |
| Descripción: | Antecedentes: La ruptura prematura de membranas (RPM) pretérmino se presenta en un 3% de todos los embarazos y aproximadamente el 50-60% de las pacientes con RPM iniciarán la labor de parto en el transcurso de una semana. La RPM contribuye importantemente como desencadenante de partos pretérmino. En la actualidad es reconocido que la antibioticoterapia administrada en los casos de RPM pretérmino disminuye la morbi-mortalidad perinatal al prolongar el periodo de latencia entre la ruptura de membranas y el inicio del trabajo de parto, y disminuyendo la incidencia de infección intraamniótica. El régimen óptimo de antibióticos aún no es claro, sin embargo, existe amplia evidencia a favor del uso de eritromicina como parte del esquema. En la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) se emplea claritromicina en lugar de eritromicina en el esquema de manejo de la RPM, debido a que la eritromicina no se encuentra dentro de la lista oficial de medicamentos de la institución. No existen estudios que comparen el uso de claritromicina en lugar de eritromicina en el manejo de la RPM pretérmino. Objetivo principal: Describir los resultados de la antibioticoterapia utilizada para la ruptura prematura de membranas alejada de término cuando se emplea claritromicina, en el Servicio de Obstetricia del Hospital De Las Mujeres Dr. Adolfo Carit Eva (HOMACE) en el período de enero del 2013 a enero del 2018. Metodología: Estudio observacional retrospectivo de cohorte desarrollado en pacientes con edad gestacional de 24+0 a 32+0 semanas en el periodo de enero del 2013 y enero del 2018 en control en HOMACE, considerando como exposición la presencia de ruptura prematura de membranas diagnosticada por clínica a quienes se les prescribió antibioticoterapia con ampicilina/claritromicina/amoxacilina. Resultados: Un total de 36 pacientes corresponden con la muestra que cumplió criterios de inclusión. La prolongación del embarazo se documentó en el 72.0% (26/36) de los casos y la presencia de corioamnionitis se presentó en el 8.3% (3/36). La distribución de pacientes según días de latencia (días que se prolongó el embarazo) evidenció que lo más frecuente fue un periodo de latencia mayor o igual a 7 días en el 63.9% (23/36). Conclusión: La antibioticoterapia utilizada para la ruptura prematura de membranas alejada de término en el Servicio de Obstetricia del Hospital De Las Mujeres Dr. Adolfo Carit Eva en el período de enero del 2013 a enero del 2018 logró tener un impacto positivo en el curso clínico obstétrico, aumentando la posibilidad de prolongar el embarazo en la mayoría de las pacientes y disminuyendo el riesgo de las complicaciones asociadas a esta condición. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/84327 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/84327 |
| Palabra clave: | Ruptura prematura de membranas claritromicina corioamnionitis Premature rupture of membranes clarithromycin chorioamnionitis |