Análisis de la mortalidad asociada a las infecciones por Virus BK y Citomegalovirus en pacientes mayores de 18 años que recibieron un trasplante renal en el Hospital México durante el periodo del 2014 al 2018
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2019 |
| Descripción: | Antecedentes. La enfermedad renal crónica es un padecimiento progresivo que en sus grados más avanzados requiere de terapia de sustitución, siendo el trasplante renal el procedimiento que más sobrevida y mejor calidad de vida otorga a quienes la padecen. El pilar fundamental para evitar el rechazo del órgano trasplantado es la inmunosupresión, pero esta conlleva efectos adversos importantes, como las infecciones. Sobresalen las infecciones virales, que son más frecuentes en los primeros meses tras el trasplante del órgano, y entre ellas se encuentran el Citomegalovirus (CMV) y el Virus BK (BKV). En Costa Rica hay pocos estudios respecto a la epidemiología de estas infecciones en este grupo de pacientes, y no se encontraron datos respecto a la mortalidad tras estas infecciones. Materiales y Métodos. El presente es un estudio observacional retrospectivo, basado en revisión de expedientes clínicos de pacientes que recibieron un trasplante renal en el Hospital México entre los años 2014 y 2018 y a quienes se les encontró una infección por CMV y/o BKV en sangre. Se recabó información para establecer un perfil epidemiológico de los pacientes. Resultados. La incidencia acumulada de infección por CMV fue de 18,52% en cinco años y la de infección por BKV fue de 6,02% en cinco años. La mortalidad ronda el 15% en ambos grupos. La muerte de individuos infectados por alguno de los dos virus se da antes de los 100 días tras el hallazgo de la carga viral positiva. En promedio, la infección por CMV se presenta a los 75 días, mientras que la infección por BKV tiene una media de 104 días. El promedio de carga viral por CMV al momento de su detección fue de 70739 copias/mL, y por BKV de 38431 copias/mL. Al menos un 46% de pacientes infectados por BKV y un 25% de individuos portadores de CMV presentan alteraciones en la biopsia renal, ya sea cambios compatibles con infección o rechazo. Conclusiones. El estudio permitió establecer un perfil epidemiológico de los pacientes con trasplante renal que están infectados con los BKV y CMV, así como la mortalidad que alcanzan estos virus en dicha población. Se evidencia la necesidad de extender el estudio a otros centros de salud donde se practiquen los trasplantes renales, para generar una estadística nacional. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/80166 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/80166 |
| Palabra clave: | Trasplante renal Citomegalovirus CMV Virus BK Hospital México Infección por CMV Infección por BKV Perfil epidemiológico |