Descripción de secuelas funcionales en pacientes sobrevivientes de COVID-19 hospitalizados en el Centro Especializado de Atención de Pacientes con COVID-19 de la Caja Costarricense de Seguro Social durante el periodo de julio a diciembre de 2020
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2022 |
| Descripción: | Objetivo: la COVID-19 se ha convertido en un problema de salud pública a nivel mundial y nacional; la alta contagiosidad que presenta, las variadas y severas presentaciones clínicas, le confieren a este virus una alta tasa de mortalidad y secuelas de diversas índoles cuyas repercusiones recién se empiezan a vislumbrar. El objetivo de este estudio consiste en describir el perfil demográfico, clínico y las secuelas funcionales en pacientes sobrevivientes de COVID-19 hospitalizados en el Centro Especializado de Atención de pacientes con COVID-19 durante el periodo de julio a diciembre de 2020, y correlacionar el nivel de asociación entre las características clínicas y secuelas funcionales en estos pacientes. Métodos: este es un estudio de carácter observacional retrospectivo de pacientes evaluados en el seguimiento multidisciplinario del Centro Nacional de Rehabilitación posterior al egreso médico. La recolección de la información se realizó mediante la revisión de expedientes clínicos, y se tabuló en una hoja de datos del programa Excel; para el análisis de datos se utilizó estadística descriptiva y distribución de frecuencias. Se estimaron modelos logísticos multivariados para evaluar la asociación entre factores de severidad y secuelas funcionales; el procesamiento de datos se realizó utilizando el programa R y el paquete Tidyverse. La estimación de modelos y diagnósticos, se realizó utilizando las funciones del paquete Stats. Este estudio cuenta con la aprobación del Comité Ético Científico del Hospital San Juan de Dios, bajo el protocolo CEC-HSJD-07-2021. Resultados: se analizaron datos de 310 pacientes; un 93.70 % fueron costarricenses. 62 % del género masculino, con una edad promedio de 61 años. Con respecto a las comorbilidades, 58 % de la población era hipertensa, diabetes mellitus tipo 2 se presentó en 61 % del total. 71.28 % presentaron índices de masa corporal en categoría de obesidad. Estos pacientes tuvieron una estancia hospitalaria promedio de 12.47 días. La cánula de alto flujo fue el dispositivo ventilatorio más utilizado. 70.65 % de los pacientes egresaron con un riesgo de rehabilitación B, los cuales fueron valorados por la consulta multidisciplinaria de CENARE en una media de 26.91 días posterior al egreso hospitalario. En la consulta multidisciplinaria se encontró disnea en un 27.72 % de las personas, alteración de la fuerza muscular en 7.1 % del total de pacientes, 17 % de los pacientes presentaron secuelas psicoemocionales. Se observó riesgo de desnutrición en 10 % de pacientes. 3 % presentó alteraciones nerviosas. En el modelo logístico multivariado, el aumento de la estancia hospitalaria incrementó la probabilidad de presentar disnea y disminución de la fuerza muscular. El riesgo de desnutrición aumentó la probabilidad de disnea, disminución de la fuerza muscular y presencia de secuelas psicoemocionales. Se encontró una menor probabilidad de secuelas psicoemocionales a mayor edad del paciente. Conclusión: esta serie confirma la presencia de secuelas funcionales en pacientes que sufrieron COVID-19. La atención en rehabilitación de estos pacientes debe centrarse en las necesidades físicas y psicoemocionales de las personas, para dirigir los esfuerzos terapéuticos hacia la disminución de la persistencia de síntomas y mejorar la calidad de vida. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/85942 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/85942 |
| Palabra clave: | COVID-19 SARS-CoV-2 Secuelas funcionales Funcionalidad |