Factores de riesgo para infección de herida quirúrgica en cesárea electiva: revisión sistemática y metanálisis

 

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Detalles Bibliográficos
Autores: Valenzuela Barrantes, Luis, Zamora Volio, Andrés
Formato: tesis
Fecha de Publicación:2021
Descripción:Resumen: La cesárea es el procedimiento quirúrgico más realizado a nivel mundial, y sigue siendo el factor de riesgo más importante para el desarrollo de comorbilidad febril postparto en las mujeres en edad reproductiva. Los factores de riesgo identificados se dividen en 3 grupos: relacionados al hospedero, al embarazo y al procedimiento, como lo son la edad materna avanzada, alta paridad, obesidad, diabetes mellitus, hipertensión crónica, cesárea electiva, desórdenes hipertensivos relacionados con el embarazo, diabetes gestacional y parto pretérmino. El objetivo de este meta-análisis es identificar los factores de riesgo maternos en pacientes sometidas a cesárea electiva y su asociación con la infección de herida quirúrgica. Metodología: Se realiza búsqueda sistemática en base de datos, incluido PubMed, ClinicalKey, Medline, ScienceDirect y BINASSS, considerando estudios clínicos de tipo casos y controles publicados en idioma español e inglés entre el 01 de enero de 2015 y 31 de diciembre de 2019. Se utilizan como palabras clave de búsqueda las siguientes: “cesárea”, “infección”, “factores de riesgo”, “materno” y “electivo.” Se encuentra un total de 1616 publicaciones en dichas bases de datos. Resultados: se incluyen en el análisis estadístico un total de 5 publicaciones y se realiza el análisis de múltiples variables para determinar su asociación y significancia como factores de riesgo. La estimación general del OR evidenció que la edad materna mayor a 30 años contó con efecto protector para el desarrollo de la infección de herida quirúrgica en relación con no presentar multiparidad (OR:0.57, IC95%:0.34-0.96). La cesárea de emergencia presenta una asociación significativa (OR:2.90 IC95%:2.29-3.67). El fumado cuenta con asociación significativa con el desarrollo de IHQ (OR:2.58, IC95% 1.19-5.56). La ruptura de membranas asocia un incremento hacia el riesgo de infección (OR:6.40 IC95% 5.06-8.09). Una estimación general demostró asociación significativa con la labor prolongada (OR: 2.11 IC95% 1.47-3.03). Conclusión: Se corrobora la asociación entre los diferentes factores de riesgo y el desarrollo de infección de herida quirúrgica posterior a cesárea electiva, dentro de los cuales se incluyen cesárea anterior, el fumado, ruptura de membranas y labor estacionada. Edad materna mayor de 30 años es un factor protector. Múltiples factores descritos en la literatura como lo son la obesidad y la diabetes no presentaron asociación significativa en el desarrollo de infección de herida quirúrgica, sin embargo son hallazgos que deben ser sometidos posteriormente a análisis para calcular su peso estadístico y relación con dicho padecimiento.
País:Kérwá
Institución:Universidad de Costa Rica
Repositorio:Kérwá
Lenguaje:Español
OAI Identifier:oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/84323
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/10669/84323
Palabra clave:Cesárea
Infección
Factores de riesgo
Materno
Electivo