Estudio comparativo de la evolución uro-oncológica de los pacientes con cáncer de vejiga sometidos a una cistectomía radical en el Hospital San Juan de Dios, entre enero del 2018 y enero del 2024, según sus características clínicas y patológicas preguirúrgicas
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| Autor: | |
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2024 |
| Descripción: | El cáncer de vejiga representa una manifestación de enfermedad urotelial maligna en el tracto urinario inferior. Es un tipo frecuente de enfermedad uro-oncológica en pacientes adultos tanto de hombres como de mujeres. Tiene factores de riesgo bien determinados, así como síntomas particulares, que ayudan en la sospecha diagnóstica. Su diagnóstico se basa en la sospecha clínica, se complementa con imágenes y se confirma mediante una resección transuretral en sala de operaciones. El reporte patológico es crucial en la toma de decisiones y se requiere de una buena descripción de las capas vesicales comprometidas; ya que en función de ello cambiará el manejo de la enfermedad. Sin embargo, se notan discrepancias importantes en los reportes, en la descripción de las imágenes y en el reporte definitivo de las piezas quirúrgicas de los pacientes sometidos a la cistectomía radical, dificultando la adecuada toma de decisiones y aumentando el riesgo de complicaciones quirúrgicas, de un procedimiento ya en sí complejo y transformante en la vida de los pacientes. Con este trabajo se pretende estudiar la evolución postquirúrgica, tanto urológica como oncológica, de los pacientes con cáncer de vejiga sometidos a una cistectomía radical en el HSJD, entre enero del 2018 y enero del 2024, según las características clínicas y patológicas prequirúrgicas. Para ello nos centramos en conocer las características clínicas, histopatológicas y radiológicas de los pacientes con diagnóstico de cáncer de vejiga previo a ser sometidos a una cistectomía radical. Se estudia el comportamiento de la enfermedad urotelial en términos de progresión y de los pacientes en términos de sobrevida. Se discutieron las principales complicaciones postquirúrgicas y el papel del equipo multidisciplinario en el adecuado diagnóstico y seguimiento de estos pacientes. Se concluye que los pacientes con menores retrasos en el diagnóstico y con menores discrepancias clínico-patológicas fueron quienes tuvieron mejores resultados oncológicos y de sobrevida global. Se pretende insistir en la importancia de la adecuada biopsia endoscópica, del mapeo vesical y de la re-RTU para cerciorarse de un adecuado diagnóstico histológico como punto de partida para la toma de cualquier decisión posterior. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/91589 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/91589 |
| Palabra clave: | cáncer de vejiga cistectomía radical carcinoma urotelial tratamiento médico |