Revisión bibliográfica del abordaje de los pacientes con tromboembolismo pulmonar agudo masivo y submasivo

 

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Detalles Bibliográficos
Autor: Molina Ocampo, Ana Ruth
Formato: tesis
Fecha de Publicación:2021
Descripción:La Enfermedad tromboembólica venosa (ETEV) es una causa principal de carga de enfermedad a nivel mundial con aproximadamente 10 millones de casos por año, y está relacionada con sustancial morbilidad y mortalidad. Esta entidad incluye la Trombosis Venosa Profunda y el Tromboembolismo Pulmonar. Las comorbilidades asociadas al tromboembolismo pulmonar están aumentando debido a la población envejecida. Con más personas que viven hasta una edad más avanzada, la incidencia general de la enfermedad tromboembólica venosa seguirá aumentado, lo cual representará una mayor carga para los sistemas de salud en todo el mundo. La presentación clínica del tromboembolismo pulmonar varía desde asintomático hasta fatal. Aunque en la mayoría de los casos el tromboémbolo pulmonar resolverá gradualmente, en algunos pacientes, este se puede organizar en depósitos fibróticos permanentes ocluyendo las arterias pulmonares y ocasionando hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. El tromboembolismo pulmonar se clasifica en tres categorías principales: TEP masivo o de alto riesgo, de riesgo intermedio (alto o bajo) o submasivo, y de riesgo bajo. Sin embargo, la severidad del TEP es un continuo, y la separación en categorías de riesgo es una construcción artificial, por lo tanto, el riesgo de morir de TEP varía dentro, así como entre las categorías de riesgo. Dentro de las categorías de riesgo, el riesgo de morir por TEP puede diferir lo suficiente entre los pacientes como para justificar diferentes abordajes de tratamiento. Por estas razones, la estratificación del riesgo es una ayuda valiosa para tomar decisiones, pero no debe dictar el manejo separado del juicio clínico del paciente. La heterogeneidad de la presentación clínica, la información limitada de estudios aleatorizados controlados y el número creciente de opciones de tratamiento avanzado han establecido el TEP como una de las enfermedades cardiovasculares más desafiantes en la medicina clínica. El pilar del tratamiento del TEP es la anticoagulación sistémica. No obstante, permanece controversia significativa entre terapias adicionales. Las limitaciones y complicaciones de las trombolisis sistémica han conducido la práctica contemporánea hacia intervenciones dirigidas por catéter; sin embargo, en la práctica real, las intervenciones basadas en catéter no están libres de riesgos.
País:Kérwá
Institución:Universidad de Costa Rica
Repositorio:Kérwá
Lenguaje:Español
OAI Identifier:oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/84245
Acceso en línea:https://hdl.handle.net/10669/84245
Palabra clave:Enfermedad tromboembólica venosa (ETEV)
Tromboembolismo pulmonar
Terapia de reperfusión
Intevenciones basadas en catéter
Embolectomía