Impacto del uso temprano de vasopresores en la estabilidad hemodinámica de pacientes sépticos en el intraoperatorio

 

Wedi'i Gadw mewn:
Manylion Llyfryddiaeth
Awdur: Meza Martínez, Alejandro
Fformat: tesis de maestría
Dyddiad Cyhoeddi:2026
Disgrifiad:El manejo hemodinámico del paciente séptico durante el transoperatorio continúa siendo un área poco estudiada, dado que la mayoría de la evidenciadisponible proviene de pacientes en la UCI y no del quirófano. Aunque las guías Sepsis-3 y la Surviving Sepsis Campaign recomiendan la reanimación temprana, el uso precoz de vasopresores y la evaluación dinámica de la respuesta a fluidos,estas estrategias aún no se aplican de forma sistemática en sala de operaciones. El inicio temprano de vasopresores, especialmente norepinefrina, parecemejorar la estabilidad hemodinámica, disminuir la cantidad de fluidosadministrados y potencialmente reducir la necesidad de terapia de sustituciónrenal y los días de estancia en UCI. Sin embargo, no existe evidenciaconcluyente que demuestre que estos cambios disminuyan la mortalidad en elcontexto intraoperatorio. En contraste, sí está claramente demostrada la reducción de la mortalidad conel control oportuno del foco quirúrgico y el inicio temprano de antibioticoterapia,elementos fundamentales del manejo del shock séptico. Por ello, se requiereinvestigación específica en el transoperatorio para definir con precisión cómo lacombinación de fluidoterapia guiada y vasopresores tempranos impacta losdesenlaces clínicos más allá de la estabilidad hemodinámica inmediata.
Gwlad:Kérwá
Sefydliad:Universidad de Costa Rica
Repositorio:Kérwá
Iaith:Español
OAI Identifier:oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/104140
Mynediad Ar-lein:https://hdl.handle.net/10669/104140
Allweddair:Manejo clínico
Hemodinámica
Atención perioperatoria
Procedimientos quirúrgicos
Vasopresores
pacientes sépticos