Impacto del uso temprano de vasopresores en la estabilidad hemodinámica de pacientes sépticos en el intraoperatorio
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| Autor: | |
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| Formato: | tesis de maestría |
| Fecha de Publicación: | 2026 |
| Descripción: | El manejo hemodinámico del paciente séptico durante el transoperatorio continúa siendo un área poco estudiada, dado que la mayoría de la evidenciadisponible proviene de pacientes en la UCI y no del quirófano. Aunque las guías Sepsis-3 y la Surviving Sepsis Campaign recomiendan la reanimación temprana, el uso precoz de vasopresores y la evaluación dinámica de la respuesta a fluidos,estas estrategias aún no se aplican de forma sistemática en sala de operaciones. El inicio temprano de vasopresores, especialmente norepinefrina, parecemejorar la estabilidad hemodinámica, disminuir la cantidad de fluidosadministrados y potencialmente reducir la necesidad de terapia de sustituciónrenal y los días de estancia en UCI. Sin embargo, no existe evidenciaconcluyente que demuestre que estos cambios disminuyan la mortalidad en elcontexto intraoperatorio. En contraste, sí está claramente demostrada la reducción de la mortalidad conel control oportuno del foco quirúrgico y el inicio temprano de antibioticoterapia,elementos fundamentales del manejo del shock séptico. Por ello, se requiereinvestigación específica en el transoperatorio para definir con precisión cómo lacombinación de fluidoterapia guiada y vasopresores tempranos impacta losdesenlaces clínicos más allá de la estabilidad hemodinámica inmediata. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/104140 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/104140 |
| Palabra clave: | Manejo clínico Hemodinámica Atención perioperatoria Procedimientos quirúrgicos Vasopresores pacientes sépticos |