Análisis del pronosticó de los pacientes diagnosticados con hemorragia subaracnoidea aneurismática con angiografía cerebral temprana vs. tardía en el servicio de emergencias del Hospital México en el periodo del 01 de enero 2022 al 31 de diciembre 2023

 

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Verfasser: Pantoja Carballo, Natalia
Format: tesis de maestría
Publikationsdatum:2025
Beschreibung:La hemorragia subaracnoidea aneurismática (HSAa) constituye una emergencia neurológica de alta morbimortalidad, así como la oportunidad del diagnóstico y tratamiento es fundamental para mejorar el pronóstico. Este estudio, el cual es retrospectivo, fue realizado en el servicio de emergencias del Hospital México entre enero de 2022 y diciembre de 2023, e incluyó a 52 pacientes diagnosticados con HSAa con el objetivo de evaluar la relación entre la temporalidad de la angiografía cerebral (temprana <72 h vs. Tardía ≥72 h) y los desenlaces clínicos a 30 días. Se describieron características demográficas, algunos factores de riesgo y comorbilidades, severidad neurológica inicial (Hunt y Hess), la funcionalidad (escala de Rankin modificada) y mortalidad temprana. La población presentó predominantemente hipertensión arterial (59,62 %) y diabetes mellitus tipo 2 (26,92 %), mientras que el reporte de tabaquismo y consumo de alcohol fue bajo. Casi la mitad ingresó con Hunt y Hess 1 y más de dos tercios alcanzaron independencia funcional (mRS 1–3) al mes. La mortalidad global fue del 21,15 %. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre la temporalidad de la angiografía y la funcionalidad ni la mortalidad (p>0,05). La mayoría de los pacientes presentaron severidad neurológica baja, lo cual podría explicar la ausencia de diferencias entre angiografía temprana y tardía. Estos hallazgos sugieren que, en pacientes con HSAa de baja gravedad, el momento de la angiografía no modifica significativamente los desenlaces a corto plazo, aunque se requieren estudios con mayor tamaño muestral y representación de casos graves para confirmar estos resultados.
Land:Kérwá
Institution:Universidad de Costa Rica
Repositorio:Kérwá
Sprache:Español
OAI Identifier:oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/103812
Online Zugang:https://hdl.handle.net/10669/103812
Stichwort:Hemorragia cerebral
Emergencias médicas
Neurología
Diagnóstico
Pronóstico
Mortalidad
Investigación clínica