Estudio del efecto de la temperatura en la conservación de la muestra y la estabilidad en el tiempo de análisis, para la determinación de la concentración de la hormona paratiroidea intacta en suero, utilizando una metodología de electroquimioluminiscencia, realizado en el laboratorio de radioinmunoanálisis del Hospital San Juan de Dios
Guardado en:
| Autor: | |
|---|---|
| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2021 |
| Descripción: | La hormona paratiroidea (PTH), es una hormona polipeptídica de 84 aminoácidos, que controla el nivel de calcio iónico en la sangre y líquido extracelular. En el tejido periférico es dividida en dos: en un extremo amino terminal, el cual tiene una vida media muy corta, además de ser el componente activo; y en un extremo carboxilo, que tiene una vida media más larga, pero no es activo. La secreción de PTH (1-84) intacta se metaboliza en gran medida en el hígado (70%) y en el riñón (20%), el fragmento carboxiloterminal es depurado por el riñón, mientras que el fragmento aminoterminal por el hígado y desaparece de la circulación con una vida media de 2 minutos. Para la determinación de la PTH, se deben tener en cuenta algunas variables preanalíticas: debe tomarse a las 10am, estar en ayunas y mantenerse en frío (4°C). Existen diferentes metodologías para su determinación, los más utilizados actualmente son los ensayos de segunda y tercera generación. El objetivo de este trabajo es analizar la variabilidad en los resultados de la determinación de la PTH intacta comparando diferentes variables pre analíticas para procesar la misma muestra de suero, con respecto a la temperatura y tiempo de análisis, para ello las muestras de sangre fueron extraídas aproximadamente a las 10am a 30 pacientes que se encontraban en ayunas. Se centrifugaron inmediatamente y se realizaron 6 alícuotas de suero para determinar la concentración de hormona paratiroidea en tres tiempos (basal, 2½ horas y 5½ horas) y de estas alícuotas, 3 se conservaron a temperatura ambiente y 3 a 4°C, cada determinación se realizó por duplicado, para un total de 12 determinaciones por muestra. El método utilizado para la determinación de PTH, fue un ensayo de tercera generación, Elecsys PTH, cobas®, que determina la PTH biointacta (1-84).Los datos fueron analizados estadísticamente utilizando el software de R i386 3.6.1. Además se realizó el test de Shapiro-Wilk para evaluar normalidad, y el test de Levene para evaluar homocedasticidad, y finalmente se aplicó la prueba GLM Poisson para determinar diferencias significativas con un p<0,05. Los resultados que se obtuvieron fueron valores de p en todos los grupos e interacciones mayores a 0,05, por lo que se llega a la conclusión de que no hay diferencias significativas en la concentración de PTH intacta analizada en diferentes condiciones pre analíticas, ni en las temperaturas (ambiente y frío), ni en los tiempos (basal, 2½ horas y 5½ horas) ni en sus interacciones. Es relevante tomar en cuenta la metodología utilizada, además del rol de trabajo de cada laboratorio al momento de definir las condiciones de procesamiento de este tipo de muestras, debido a que no existe un protocolo estandarizado para su determinación. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/82632 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/82632 |
| Palabra clave: | PTH Tiempo de análisis Temperaturas Variables pre analíticas |