Caracterizacion epidemiológica de los pacientes con trauma craneoencefálico severo en el Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia durante el periodo del 4 de enero del 2024 al 3 de enero de 2025
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| Format: | tesis |
| Date de publication: | 2025 |
| Description: | El trauma craneoencefálico severo (TCE) representa uno de los motivos de mayor importancia a nivel mundial de mortalidad y morbilidad, convirtiéndose en un problema de administración sanitaria, a pesar de los avances contemporáneos y mejor conocimiento de la fisiopatología del TCE severo siguen presentando un alto precio para el paciente, la familia y la sociedad. Objetivo: Describir las características epidemiológicas de los pacientes con TCE en el Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia (HRACG). Diseño: Se incluyeron los pacientes que fueron atendidos en el HRACG por un periodo de 12 meses que cumplieron con los criterios de inclusión. De cada paciente se recopilaron los datos a través de una revisión del expediente clínico. Resultados: La mayoría de los pacientes fueron hombres (95.1%), adultos jóvenes entre 18 a 35 años de edad (58.5%), víctimas de atropello (13.9%) o accidentes de tránsito principalmente motocicletas (46.3%). A mayor edad, hubo una mayor probabilidad de un desenlace desfavorable, destacando un patrón creciente de mortalidad con el aumento de la edad, los adultos jóvenes (n=24, fallecidos n=6/24) presentaron mayores tasas de supervivencia en comparación con los adultos mayores (n=5, fallecidos n=3/5). La hipotensión, hipoxia, hiperglicemia, pupilas midriáticas fijas bilateral, taquicardia se relacionaron con mayor mortalidad (66.7%, 38.5%, 46.2%, 100%, 43.8% respectivamente). La bronconeumonía y la traqueítis fueron las complicaciones médicas más frecuentes (68.2% y 58.5% respectivamente). Con respecto a tasas de supervivencia mayores, la traqueostomía temporal, craniectomía descompresiva (CD) y la profilaxis con anticomiciales en ambos servicios mostraron mejoría (73.9, 71.4%, 83.3% respectivamente). Conclusión: El TCE afecta mayoritariamente a la población de hombres jóvenes, especialmente motociclistas. Se encontró una mortalidad global con tasas similares a países desarrollados. A pesar de los esfuerzos los resultados son desalentadores y motivan a esfuerzos para identificar factores pronósticos y aplicar intervenciones oportunas para mejorar los desenlaces clínicos fatales. |
| Pays: | Kérwá |
| Institution: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Langue: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/103049 |
| Accès en ligne: | https://hdl.handle.net/10669/103049 |
| Mots-clés: | Trauma Craneoencefálico epidemiología mortalidad factores pronósticos accidente de tránsito jóvenes adultos Costa Rica traumatic brain injury TBI epidemiology mortality prognostic factors traffic accident young adults |