Protocolo del Hospital San Juan de Dios para el abordaje y manejo de inmunodeficiencias humorales secundarias
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| Formato: | tesis |
| Fecha de Publicación: | 2024 |
| Descripción: | Los anticuerpos son proteínas circulantes que se producen como resultado de la exposición a antígenos y se consideran los principales mediadores de la inmunidad humoral. La IgG es el isotipo predominante encontrado en la circulación sanguínea y este a su vez se subdivide en 4 subclases que difieren en su estructura y función antigénica. La inmunidad humoral tiene como principales funciones la neutralización de microorganismos y toxinas bacterianas, la opsonización y fagocitosis mediada por los anticuerpos, la citotoxicidad mediada por anticuerpos y el aclaramiento de helmintos. Los rangos que se consideran como fisiológicos de inmunoglobulinas séricas varían según la edad, el sexo, el grupo étnico y el método aplicado para su medición. La hipogammaglobulinemia secundaria se define por una IgG < 700mg/dl en población adulta, debido a causas adquiridas que fisiopatológicamente se pueden dividir deficiencia en la producción versus aumento en las pérdidas. La inmunodeficiencia humoral de causa medicamentosa ha sido punto de interés de estudio en los últimos años ante el aumento del uso de fármacos inmunosupresores biológicos y no biológicos en diversas ramas de la medicina. La hipogammaglobulinemia secundaria no necesariamente traduce en infección; se necesita de una combinación de factores inmunológicos, farmacológicos, condición patológica del paciente de fondo y factores demográficos que favorezcan a este paso. La inmunoglobulina intravenosa data de más 100 años y su utilidad como inmunomodulador, reconstituyente inmune y como agente de sustitución ha permitido su amplio uso en las diferentes áreas de la medicina. A pesar de que se podría considerar que todos los pacientes con hipogammaglobulinemia son candidatos potenciales para la terapia de sustitución, no todos la requieren. Identificar factores de riesgo asociados, infecciones recurrentes y respuestas vacunales contra antígenos polisacáridos facilita definir qué pacientes son candidatos a la terapia de sustitución para evitar agregar comorbilidades en el historial clínico del paciente. |
| País: | Kérwá |
| Institución: | Universidad de Costa Rica |
| Repositorio: | Kérwá |
| Lenguaje: | Español |
| OAI Identifier: | oai:kerwa.ucr.ac.cr:10669/91648 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/10669/91648 |
| Palabra clave: | tratamiento médico |